자궁경부 성숙 및 분만유도를 위한 폴리 카테터 적용

분만 유도 전에 폴리 카테터를 사용하여 자궁 경부 성숙을 가속화하는 것은 임신 지속 위험이 분만 위험보다 클 때 일반적인 산과적 중재입니다.풍선 카테터는 1967년에 처음으로 분만을 유도하기 위해 사용되었으며(Embrey, 1967) 자궁경부 성숙과 유도분만을 촉진하기 위해 개발된 최초의 방법이었습니다.

Anne Berndl(2014)이 대표하는 학자들은 Medline 및 Embase 데이터베이스 시작 시점(각각 1946년 및 1974년)부터 2013년 10월 22일까지 발표된 무작위 대조 시험을 체계적 문헌 검토 및 메타 분석을 사용하여 검색하여 높은 수준 간의 관계를 평가했습니다. - 또는 자궁 경부 성숙과 경추의 촉진을 위해 사용되는 저용량 폴리 카테터 시험에서는 고용량 폴리 카테터가 경추 성숙을 증가시키고 24시간 이내 출산 확률을 높이는 데 효과적이라는 결론을 내렸습니다.

보다 널리 임상적으로 적용되는 것은 자궁경부 확장 이중 풍선과 폴리 카테터로, 풍선에 멸균식염수를 주입하여 자궁경부를 확장시켜 자궁경부를 성숙시키고, 양막외강에 위치한 풍선의 압력으로 자궁내막과 자궁내막을 분리시키는 방법이다. 태변은 인접한 태변과 자궁경부에서 내인성 프로스타글란딘의 방출을 유발하여 간질 이화작용을 강화하고 콘트랙틴과 프로스타글란딘에 대한 자궁 반응을 강화합니다(Levine, 2020).여러 연구에 따르면 기계적 방법은 약리학적 방법에 비해 안전성이 더 우수하지만 노동 시간이 길어질 수 있지만 자궁과자극과 같은 부작용이 적으므로 충분한 치료를 받지 못하는 유아에게 더 안전할 수 있습니다. 수축이 너무 빈번하고 길어지면 산소를 공급해야 합니다(De Vaan, 2019).