후두 마스크 기도의 다양한 적용

후두 마스크는 1980년대 중반에 성공적으로 개발되어 임상적으로 사용되었으며 1990년대에 중국에 도입되었습니다.후두 마스크의 사용이 크게 진전되었으며 그 적용이 점점 더 널리 보급되고 있습니다.

첫째, 치과분야에서 후두마스크 기도의 활용이다.대부분의 의료 수술과 달리 치과 시술은 일반적으로 기도에 영향을 미칩니다.북미에서는 치과 마취과 의사의 약 60%가 정기적으로 삽관을 하지 않으며, 이는 실제로 차이가 있음을 명확하게 식별합니다(Young AS, 2018).GA와 관련된 기도 반사의 상실은 심각한 기도 합병증을 초래할 수 있기 때문에 기도 관리는 관심 주제입니다(Divatia JV, 2005).전자 데이터베이스와 회색 문헌에 대한 체계적인 검색은 Jordan Prince(2021)에 의해 완료되었습니다.결국 치과에서 LMA를 사용하면 수술 후 저산소증의 위험을 줄일 수 있다는 결론이 나왔습니다.

둘째, 상부 기관 협착증에 대한 수술에서 후두 마스크 기도 환기를 사용한 사례 시리즈가 보고되었습니다.Celik A(2021)는 2016년 3월부터 2020년 5월까지 LMA 환기를 이용하여 기관 수술을 받은 환자 21명의 기록을 후향적으로 분석하였다.결국 LMA를 이용한 기관수술은 소아환자, 기관절개술 환자, 기관절개술을 받은 환자, 기관절개술을 받은 환자 등을 대상으로 시행되는 상기도 및 하기도 양성 및 악성질환 수술에서 표준기법으로 안전하게 사용할 수 있는 방법이라는 결론이 내려졌다. 기관식도 누공.

셋째, 산과 기도 관리에 LMA를 2차적으로 사용하는 것입니다.산과 기도는 산모의 질병률과 사망률의 중요한 원인입니다(McKeen DM, 2011).기관내 삽관은 치료의 표준으로 간주되지만 후두 마스크 기도(LMA)는 구조 기도로 인정을 받아 산과 기도 관리 지침에 통합되었습니다.Wei Yu Yao(2019)는 제왕절개 중 산과 기도 관리에 있어 Supreme LMA(SLMA)와 기관내 삽관(ETT)을 비교한 결과 LMA가 유사하게 엄선된 저위험 산과 집단을 위한 대체 기도 관리 기술이 될 수 있음을 발견했습니다. ETT에 비해 삽입 성공률, 환기 시간 단축, 혈역학적 변화 감소.

참고자료
[1]젊은 AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.북미 치과마취과 의사의 실습 패턴.Anesth Prog .2018;65(1):9–15.도이: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2] Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhooh A. 삽관 대 후두 마스크 기도 관리 치과의 기도 합병증: 메타 분석.Anesth 프로그램.2021년 12월 1;68(4):193-205.도이: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID:PMC8674849.
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